焦点滚动:2023武汉医保门诊报销新规定是什么 具体内容如下
发布日期： 2023-02-13 10:54:39 来源： 探其财经
2023年，武汉颁布了医保新规定，在门诊报销方面进行了政策调整，那么2023武汉医保门诊报销新规定是什么呢，我们继续看下文。
2023武汉医保门诊报销新规定是什么?
根据2023年01月13日发布的《武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》，2023年2月1日起，武汉市正式实施职工医保门诊统筹，普通门诊费用符合条件的也能报销了。
(资料图片)
武汉职工医保门诊报销范围：
参保人员在定点一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区服务中心门诊就医，发生的符合规定的普通门诊医疗费用，在一个自然年度内累计超过普通门诊统筹起付标准以上的部分，由统筹基金按比例支付。统筹基金支付设定门诊统筹年度支付限额。
武汉职工医保报销起付标准：
普通门诊统筹起付标准按年度设定，在一个自然年度内累计计算。
1、在职人员：起付标准为700元;
2、退休人员：起付标准为500元。
武汉职工医保门诊报销比例：
1、在一级医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务机构）普通门诊就医的：在职人员个人支付比例为20%，统筹基金支付比例为80%;退休人员个人支付比例为16%，统筹基金支付比例为84%;
2、在二级医疗机构普通门诊就医的：在职人员个人支付比例为40%，统筹基金支付比例为60%;退休人员个人支付比例为32%，统筹基金支付比例为68%;
3、在三级医疗机构普通门诊就医的：在职人员个人支付比例为50%，统筹基金支付比例为50%;退休人员个人支付比例为40%，统筹基金支付比例为60%。
武汉职工医保门诊报销限额：
1、在职人员：3500元;
2、退休人员：4000元。
当然除了武汉之外，多个地区也实施了职工医保门诊统筹的政策，即职工医保支持门诊报销，随着政策的普遍实施，全国基本都支持用职工医保来报销门诊费用了。
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