每日视讯:交了医保为什么报销不了 原因有这些
发布日期: 2023-06-29 11:50:06 来源: 探其财经


(资料图片)

要知道,医保是社保其中的一种保险,所以当我们生病的时候,那么医保就可以报销因为疾病产生的经济损失,但有些参保人反映交了医保却报销不了。

交了医保为什么报销不了?

交了医保不能报销的原因有很多,可能是因为第三方责任,或者是利用医保来进行整容犯罪。

也有可能是因为报销的类目报销错了。比如职工生育要报生育险,工伤要报工伤险,现在每一年开门诊要把定额用完才可以进行报销。而且只有在规定的医疗保险品类内,还可以进行报销。

正常参保看病不能报销的原因可能有以下几种:

1、定点机构错误。因为我们在参保的时候都有自己的定点医院,只有在定点医院去购买才可以进行报销,否则去了非定点医院住院的费用只能自己承担。

2、擅自转院。如果在生活当中因为疾病治疗原因需要转院,需要提前进行申请,手续齐全以后转诊才可以进行报销,否则到达非定点医院报销比例会出现问题。

3、过了起付线以后才可以报销。有些医院报销的原则是要到达起付线,当然也有封顶线,而且加上有些药物是不会给你报销的,需要患者自己承担,所以一定要用类目里面的药。

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